Опыт работы полевого многопрофильного госпиталя национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова в городе Анапа Краснодарского края

ЦЕЛЬ.  Проанализировать опыт развертывания и функционирования полевого многопрофильного госпиталя Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» Минздрава России (ФЦМК НМХЦ им. Н.И. Пирогова) при массовом поступлении пациентов в Анапе Краснодарского края.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследование носило описательно-аналитический, ретроспективный характер. Материалом исследования послужили данные деятельности полевого многопрофильного госпиталя (ПМГ) ФЦМК НМХЦ им. Н. И. Пирогова, развернутого в 2023 г. на базе гостиничного комплекса Анапы Краснодарского края. Анализ проводили на основании медицинской документации, отчетных форм, данных приемно-сортировочного, хирургического, травматологического и реанимационного отделений. Были использованы методы описательной медицинской статистики с расчетом абсолютных и относительных показателей, средних величин.

РЕЗУЛЬТАТЫ. В период функционирования ПМГ через приемно-диагностическое отделение прошли более 3 тыс. (более 90 %) пациентов, преимущественно травматологического профиля. Выполнено 11 663 оперативных вмешательства, хирургическая активность составила 362,3 операции на 100 пролеченных пациентов с пиковыми значениями в период максимальной нагрузки. Общая летальность достигла 0,18 %. Отмечена высокая лечебно-диагностическая нагрузка, потребовавшая поэтапной реструктуризациикоечного фонда и функциональных подразделений госпиталя. В процессе работы выявлены организационные, кадровые и инженерно-технические ограничения, определяющие на правления дальнейшего совершенствования развертывания и обеспечения полевых госпиталей.

ОБСУЖДЕНИЕ. Полученные результаты подтверждают возможность эффективного развертывания и функционирования ПМГ в приспособленном здании при массовом поступлении пациентов. Высокие объемы хирургической и диагностической помощи при низких показателях летальности свидетельствуют об адекватности принятых организационных решений. Одновременно выявленные кадровые, логистические и инженерно-технические ограничения указывают на необходимость дальнейшего совершенствования системы развертывания и обеспечения полевых меди цинских формирований.

1. Гуменюк С. А., Федин А. Б., Потапов В. И. и др. Основные аспекты анализа деятельности стационарных скоропомощных комплексов, оказывающих экстренную медицинскую помощь населению Москвы // Скорая медицинская помощь. 2025. Т. 26, № 2. C. 9–15. doi: 10.24884/2072-6716-2025- 9-15.

2. Giannou C., Baldan M. War Surgery: Working with Limited Resources in Armed Conflict and Other Situations of Violence. Geneva: International Committee of the Red Cross; 2013, 728 p. ISBN 978-2-940443-19-9.

3. Гуменюк С. А., Федин А. Б., Осипов А. В., Удалов Ю. Д. Функционирование скоропомощных стационарных комплексов в мегаполисе в условиях проведения динамической медицинской эвакуации пострадавших в ЧС // Медицина катастроф. 2025. № 4. С. 52–58. doi: 10.33266/2070-1004-2025-3-52-58.

4. Бызов А. В. Основные особенности медицинской эвакуации железнодорожным транспортом раненных в современном вооруженном конфликте // Медицина катастроф. 2024. № 1. С. 66–69. doi: 10.33266/2070-1004-2025-3-52-58.

5. Лихолетов А. Г., Ичитовкина Е. Г., Соловьёв А. Г., Злоказова М. В. Эпидемиологический и динамический анализ травматизма и его последствий у сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации: ретроспективное когортное исследование по данным военно-врачебной экспертизы (2008–2024 гг.) // Морская медицина. 2025. Т. 11, № 3. С. 37–47 doi: 10.22328/2413-5747-2025-11-3-37-46.

6. Иванов Н. М., Ичитовкина Е. Г., Евдокимов В. И., Лихолетов А. Г. Анализ показателей заболеваемости личного состава МВД России // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2024. № 2. С. 14–38. doi: 10.25016/2541-7487-2024-0-2-14-38.

7. Первухин Н. Н., Гуменюк С. А., Суин П. А. Повышение квалификации врачей нештатных формирований службы медицины катастроф: необходимость или необязательность // Методология и технология непрерывного профессионального образования. 2025. № 1. С.11–14. doi: 10.24075/mtcpe.2025.02.

8. Brooks S. K., Webster R. K., Smith L. E., et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. The Lancet, 2020, Vol. 395, No. 10227, P. 912–920. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30460-8.

9. Pape H. C., Giannoudis P., Krettek C. The timing of fracture treatment in polytrauma patients: relevance of dam age control orthopedic surgery. American Journal of Surgery, 2002, Vol. 183, No. 6, P. 622–629. doi: 10.1016/S0002 9610(02)00865-6.

10. Frykberg E. R., Tepas J. J. Triage and management of mass casualties in disasters and wars. Journal of the American College of Surgeons, 2002, Vol. 195, No. 6, P. 825–833. doi: 10.1016/S1072-7515(02)01354-8.

11. Rignault D. P. War surgery: lessons learned from recent armed conflicts. International Review of the Red Cross, 2011, Vol. 93, No. 884, P. 825–838. doi: 10.1017/S1816383112000240.

12. Hirschberg A., Scott B. G., Granchi T., Wall M. J., Mattox K. L. How does casualty load affect trauma care in a field hospital? Journal of Trauma, 2010, Vol. 69, No. 2, P. 460–468. doi: 10.1097/TA.0b013e3181e500f4.

13. Shanafelt T. D., Hasan O., Dyrbye L.N., et al. Changes in burnout and satisfaction with work–life balance in physicians. Mayo Clinic Proceedings, 2015, Vol. 90, No. 12, P. 1600–1613. doi: 10.1016/j.mayocp.2015.08.023.