Медицинское формирование гражданской обороны: перспективы применения инновационной модели

ВВЕДЕНИЕ. Значимость мероприятий гражданской обороны в современных условиях многократно возрастает и требует совершенствования и развития ее медицинской составляющей системы, в том числе оптимизации организационно-штатной структуры нештатных мобильных медицинских формирований (НМФ) гражданской обороны.

ЦЕЛЬ. Разработать новую организационно-штатную модель НМФ для оптимизации оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи пострадавшим в ходе ликвидации медико-санитарных последствий крупномасштабных чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного времени.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В ходе исследовательской деловой игры проведено изучение и сравнительный анализ показателей работы трех сортировочных бригад в составе врачей городской поликлиники и двух сортировочных бригад в составе врачей хирургического профиля скоропомощного стационарного комплекса (ССК) по сортировке условно по страдавших в ЧС за 1 час работы.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены низкие возможности по сортировке условно пострадавших трех сортировочных бригад из числа врачей-специалистов городской поликлиники и высокий потенциал двух сортировочных бригад врачей-специалистов хирургического профиля ССК. Установлена необходимость изменения организационно-штатной структуры мобильного медицинского отряда Москвы (ММО) и типа медицинской организации-формирователя. Доказана эффективность применения разработанной модели НМФ при включении в его состав лечебно-диагностического передвижного комплекса на шасси автомобиля повышенной проходимости.

ОБСУЖДЕНИЕ. Предложенная организационно-штатная модель НМФ обладает, по сравнению с существующим вариантом ММО, рядом преимуществ, доказанных в ходе проведения деловой игры: повышается качество медицинской сортировки пострадавших в ЧС, снижается время готовности к выдвижению на границу очага ЧС; определены задачи новой модели НМФ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Внедрение предлагаемой модели НМФ сократит время догоспитального периода, снизит возможность развития осложнений в госпитальном периоде, обеспечит преемственность оказания медицинской помощи, улучшит прогноз лечения и дальнейшего восстановления пострадавших в ЧС.

1. Шевелев И. В., Мнацаканова В. Э. Основные проблемы в законодательстве и системе гражданской обороны Российской Федерации // Сервис безопасности в России: опыт, проблемы, перспективы. Пожарная и экологическая безопасность зданий в России и ЕАЭС. СПб.: СПбУГПС МЧС России, 2023. С. 193–194.

2. Забара К. С., Губайдуллина И. Н. Основные проблемы развития гражданской обороны в Российской Федерации и методы их решения // Охрана труда и техносферная безопасность на объектах промышленности, транспор та и социальных инфраструктур. Пенза, 2024. С. 51–54.

3. Золотухин А. В. Вопросы медицинского обеспечения мероприятий гражданской обороны // Совершенствование гражданской обороны в Российской Федерации. Ногинск: МЧС России. 2017. С. 130–134.

4. Жаворонкова Н. Г., Агафонов В. Б. Российское законодательство о чрезвычайных экологических ситуациях: изменение парадигмы // Юридическое образование и наука. 2020. № 9. С. 39–44. doi: 10.18572/1813-1190-2020-9-39-44.

5. Сбоев А. О., Ряполов В. В., Николаевский Е. Е. Опыт проведения исследовательского тактико-специального учения по функционированию мобильного медицинского отряда г. Москвы // Медицина катастроф. 2016. № 2 (94). С. 9–12.

6. Алексанин С. С., Рыбников В. Ю., Евдокимов В. И. и др. Методологические аспекты создания мобильных медицинских бригад МЧС России для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций // Экология человека. 2017. № 11. С. 3–9. doi: 10.33396/1728-0869-2017-11-3-9.

7. Суин П. А., Гуменюк С. А., Егоров К. В. О перспективах подготовки кадров службы медицины катастроф в услови ях выхода России из Болонского соглашения // Скорая медицинская помощь. 2024. Т. 25, № 3. С. 59–66. doi: 10.24884/2072-6716-2024-25-3-59-66.

8. Первухин Н. Н., Гуменюк С. А., Суин П. А. Повышение квалификации врачей нештатных формирований службы медицины катастроф: необходимость или необязательность // Методология и технология непрерывного профессионального образования. 2025. № 1 (21). С. 11–14. doi: 10.24075/mtcpe.2025.02. |

9. Бухтияров И. В., Соболенко А. К., Мурашев Н. В. и др. Мобильные медицинские комплексы: вчера, сегодня, завтра // Медицина катастроф. 2010. № 2 (70). С. 29-32.

10. Иванов И. В., Медведев В. Р., Сидоров В. А. и др. Автоперевязочная АП-3 – новые технические решения и характеристики для повышения возможностей военно-медицинских частей и подразделений // Прикладные вопросы военной медицины. СПб, 2021. С. 205–210.

11. Сбоев А. О., Николаевский Е. Е. Нештатное аварийно-спасательное формирование «Мобильный медицинский отряд» // Военно-медицинский журнал. 2017. Т. 338, № 5. С. 59–60.

12. Сбоев А. О. Мобильный медицинский отряд как рациональная модель современного подвижного медицинского формирования, действующего в мегаполисе в чрезвычайных ситуациях // Исследования и практика в медицине. 2020. Т. 7, № 1. С. 83–95. doi: 10.17709/2409-2231-2020-7-1-9.