Практические аспекты применения комплектов табельного медицинского имущества на кораблях Военно-Морского Флота: кейс-исследование

ВВЕДЕНИЕ. Сохранение жизни и здоровья высококвалифицированных военных специалистов Военно-Морского Флота Российской Федерации является актуальной проблемой на любом историческом этапе развития государства и невозможно без полноценного и соответствующего современному этапу развития медицинского снабжения. Современные геополитические условия позволяют на практике оценить достижения предыдущих этапов модернизации медицинской службы и выработать актуальные предложения по совершенствованию действующей модели медицинского обеспечения кораблей и судов Военно-Морского Флота.

ЦЕЛЬ. На основе опыта практического использования обосновать необходимость совершенствования и предложить варианты новых образцов и комплектов медицинского имущества для оказания помощи военным морякам в корабельных условиях.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. На основе анализа руководящих документов, регламентирующих нормы снабжения кораблей и судов Военно-Морского Флота медицинским имуществом, а также анализа образцов комплектов медицинского имущества, имеющихся на снабжении кораблей Оперативного стратегического командования «Северный флот», в том числе на основании практического опыта консультирования предприятий промышленности при закупке медицинского оборудования, имущества и медикаментов как на строящиеся суда, так и на находящиеся в ремонте, применены теоретические и эмпирические методы исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Определены существующие в настоящие время характеристики комплектов табельного медицинского имущества, ограничивающие их практическое применение в условиях кораблей и судов Военно-Морского Флота. Установлены детерминанты медицинского снабжения строящихся и ремонтирующихся кораблей.

ОБСУЖДЕНИЕ. Современный подход к медицинскому снабжению кораблей и судов ВМФ имеет высокую инертность и не позволяет оперативно внедрять новые образцы медицинского имущества и комплекты лекарственных средств в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и нормативами, в связи с чем требуется изменение концепции медицинского снабжения военно-морских сил. Предложены рекомендации по оптимизации имеющихся на снабжении образцов медицинского имущества.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Практическое использование сил и средств медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в современных геополитических условиях позволяет выявлять новые возможности для совершенствования медицинского снабжения частей и подразделений. Пересмотр норм снабжения медицинским имуществом кораблей и судов Военно-Морского Флота позволит оптимизировать финансовые затраты с повышением качества оказания первичной медико-санитарной помощи военным морякам, а также повысить уровень и своевременность оказания первой помощи военно-морскими специалистами в объеме само- и взаимопомощи в условиях плавания.

морская медицина, медицинское снабжение, корабли, суда, Военно-морской флот, медицинское обеспечение, комплект медицинского имущества

1. Мирошниченко Ю. В., Ставила А. Г., Горячев А. Б., Кононов В. Н., Красавин К. Д., Попов А. А. Реализация современных подходов к оснащению медицинским имуществом войскового звена медицинской службы // Военно-медицинский журнал. 2015. № 11. С. 19–26 [Miroshnichenko Yu. V., Stavila A. G., Goryachev A. B., Kononov V. N., Krasavin K. D., Popov A. A. Implementation of modern approaches to equipping military medical personnel with medical equipment. Military Medical Journal, 2015, No 11, pp. 19–26 (In Russ.)].

2. Мирошниченко Ю. В., Кононов В. Н., Голубенко Р. А., Родионов Е. О., Мустаев О. З., Фисун А. Я. Особенности обеспечения медицинским имуществом войск (сил) в Арктической зоне // Военно-медицинский журнал. 2020. № 4. С. 56–61. [Miroshnichenko Yu. V., Kononov V. N., Golubenko R. A., Rodionov E. O., Mustaev O. Z., Fisun A. Ya. Features of providing medical equipment to troops (forces) in the Arctic zone. Military Medical Journal, 2020, No 4, pp. 56–61 (In Russ.)].

3. Мирошниченко Ю. В., Горячев А. Б., Меркулов А. В. Порядок нормирования медицинского имущества для кораблей и судов Военно-Морского Флота в современных условиях // Морская медицина. 2015. Т. 1, № 1. С. 67–73 [Miroshnichenko Yu. V., Goriachev A. B., Merkulov A. V. The procedure of setting the norms of health-care stores for navy ships and boats as of today. Marine Medicine, 2015, Vol. 1, No 1, pp. 67–73 (In Russ.)]. https://doi.org/10.22328/2413-5747-2015-1-1-67-73

4. Грачев В. А., Панов П. Б., Краснова Ю. В., Умников Е. В., Казакова Е. Ю. Направления модернизации комплектов медицинского имущества для кораблей и судов Военно-морского флота Российской Федерации // Известия Института инженерной физики. 2019. № 1(51). С. 92–94 [Grachev V. A., Panov P. B., Krasnova Yu. V., Umnikov E. V., Kazakova E. Yu. Direction of modernization of medical kits and equipment for the ships and boats of navy of the Russian Federation. Izvestiya Instituta inzhenernoy phiziki, 2019, No 1(51), pp. 92–94. (In Russ.)].

5. Самохвалов И. М., Мирошниченко Ю. В., Головко К. П., Бояринцев В. В., Родионов Е. О. Перспективы использования современных отечественных медицинских изделий для устранения жизнеугрожающих последствий ранений и лечения травматического шока на поле боя и передовых этапах медицинской // Военно-медицинский журнал. 2021. Т. 342, № 9. С. 78–88 [Samokhvalov I. M., Miroshnichenko Yu. V., Golovko K. P., Boyarintsev V. V., Rodionov E. O. Prospects for the use of modern domestic medical devices to eliminate the life - threatening consequences of injuries and treat traumatic shock on the battlefield and advanced stages of medical evacuation. Military Medical Journal, 2021, Vol. 342, No 9, pp. 78–88. (In Russ.)]. doi: 10.52424/00269050_2021_342_9_78

6. Хороненко В. Э., Петрова В. В., Стенина И. И. Неопиоидный анальгетик центрального действия нефопам в комплексном послеоперационном обезболивании онкохирургических вмешательств // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2014. № 3. С.18–21 [Khoronenko V. E., Petrova V. V., Stenina I. I. Centrally-acting nonopioid analgesic nefopam in combination analgesia after cancer surgery. P. A. Herzen Journal of Oncology, 2014, Vol. 3, No 3, pp.18–21 (In Russ.)].

7. Никода В. В., Арутюнов Э. В. Нефопама гидрохлорид: применение анальгетика в клинической и амбулаторной практике (обзор литературы) // Pallium: паллиативная и хосписная помощь. 2022. № 2(15). С. 74–82 [Nikoda V. V., Arutyunov E. V. Nefopam hydrochloride: the use of analgesic in clinical and outpatient practice (literature review). Pallium: palliative and hospice care, 2022, No 2(15). pp. 74–82 (In Russ.)].

8. Пешев Л. П., Ляличкина Н. А. Проблемы и пути оптимизации последипломного образования врачей в России // Фундаментальные исследования. 2015. № 2(24). С. 5508–5511 [Peshev L. P., Lyalichkina N. A. Problems and ways to optimize postgraduate education of doctors in Russia. Basic research, 2015, No 2(24), pp. 5508–5511 (In Russ.)].

9. Родионов Е. О. Применение теории ограничений систем для оптимизации состава комплектов медицинского имущества // Фармация. 2016. Т. 65, № 3. С. 22–25 [Rodionov E. A. Use of the theory of constraints to optimize the composition of medical assets. Pharmacy. 2016. Vol. 65, Issue 3. pp. 22-25. (In Russ.)]

10. Добровольский А.В., Койдан В.В., Лихогра И.А., Самарин С.В. Организация обеспечения медицинским имуществом войскового звена силами оптовых фармацевтических организаций и возможности по ее совершенствованию // Известия Российской военно-медицинской академии. 2022. Т. 41, № 1. С. 63-68 [Dobrovol’skiy A. V., Koidan V. V., Likhogra I. A., Samarin S. V. Organization of provision of medical equipment to the military level by wholesale pharmaceutical organizations and opportunities for its improvement. Russian Military Medical Academy Reports, 2022, Vol. 41, № 1, pp. 63–68 (In Russ.)]. doi: 10.17816/rmmar83190

11. Левченко В. Н., Ставила А. Г., Беседин Р. Г., Мощевикин И. В. О совершенствовании системы обеспечения войск медицинским имуществом // Военно-медицинский журнал. 2019. № 6. С. 73–79 [Levchenko V. N., Stavila A. G., Besedin R. G., Moshchevikin I. V. Proposals to improve the system of providing medical equipment for troops. Military-medical Journal, 2019, Vol. 340, No 6, pp. 73–79 (In Russ.)]. doi:10.17816/RMMJ81904