Чудаков Александр Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры управления повседневной деятельностью
Alexander Yu. Chudakov – Dr. of Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Management of Daily Activities
Закревский Юрий Николаевич – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой нормальной физиологии; профессор кафедры клинической медицины
Yuriy N. Zakrevsky – Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Normal Physiology; Professor of the Department of Clinical Medicine
Толмачев Игорь Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы запаса, член-корреспондент РАЕН, заведующий кафедрой судебной медицины
Igor A. Tolmachev – Dr. of Sci. (Med.), Professor, Colonel of the Medical Service in the Reserve, Corresponding Member of the Russian Academy of Natural Sciences; Head of the Department of Forensic Medicine
Сомендра Де Нат – преподаватель кафедры клинической медицины
Somendra De Nat – Lecturer, Department of Clinical Medicine
Ганапольский Вячеслав Павлович – доктор медицинских наук, врио заведующего кафедрой фармакологии
Vyacheslav P. Ganapolsky – Dr. of Sci. (Med.), Acting Head of the Pharmacology Department
ЦЕЛЬ. Провести оценку характера посмертных лиц у трупов людей с признаками смертельной общей холодовой травмы. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Изучены 152 архивных заключения судебно-медицинских экспертов и 357 фотографий погибших от глубокого общего переохлаждения за период с 1983 по 2023 г., обобщена релевантная литература по вопросу посмертных изменений внешности погибшего в судебно-медицинской практике. РЕЗУЛЬТАТЫ. Изучены, проанализированы и раскрыты достоверные внешние посмертные характеристики изменений лица, туловища, конечностей, предсмертные позы погибших от холода: признаки адинамии, потери ориентировки, изменений ногтей при терминальном предсмертном «самозакапывании» в попытке вырыть нору; обветривание, ознобление и отморожения кожи лица; различные характерные гримасы лица с выражением ужаса, удивления, страдания; выявление «парадоксального раздевания»; плотное сжатие губ и тризм нижней челюсти. На основании внешних данных возможно определение состояния человека, предшествующее смерти от холода, скорость охлаждения, продолжительность процесса умирания. ОБСУЖДЕНИЕ. Судорожные гримасы и позы являются проявлением общеспастического синдрома, который быстро развивается во время смерти человека в экстремальных физических условиях, сопровождающихся сильными эмоциями и значительными мышечными спазмами и судорогами при остром глубоком случайном переохлаждении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты проведенного исследования позволяют расширить диагностический комплекс смертельной общей холодовой травмы за счет дополнительной группы признаков, связанной с оценкой посмертных внешних изменений лица, туловища и конечностей у погибших.
OBJECTIVE. To evaluate the nature of postmortem facial features in the corpses of people with signs of fatal general cold injury. MATERIALS AND METHODS. 152 archival reports of forensic experts and 357 photographs of people who died from severe general hypothermia for the period from 1983 to 2023 were studied, and relevant literature on the issue of posthumous changes in the appearance of the deceased in forensic practice was summarized. RESULTS. The authors studied, analyzed, and disclosed reliable external postmortem characteristics of changes in the face, torso, limbs, and death postures of those who died from cold: signs of adynamia, disorientation, changes in the nails during terminal premortem “self-burial” in an attempt to dig a hole; chapping, chills, and frostbite of the facial skin; various characteristic facial grimaces with an expression of horror, surprise, and suffering; detection of “paradoxical undressing”; tightly compressed lips and trismus of the lower jaw. Based on external data, it is possible to determine a person’s condition preceding death from cold, the rate of cooling, and the duration of the dying process. DISCUSSION. Convulsive grimaces and postures are a manifestation of a general spastic syndrome that rapidly develops during the death of a person in extreme physical conditions, accompanied by strong emotions and significant muscle spasms and cramps during acute deep accidental hypothermia. CONCLUSION. The study results allow us to expand the diagnostic complex of fatal general cold injury due to an additional group of signs associated with the assessment of postmortem external changes in the face, torso and limbs of the deceased.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.