старший ординатор кардиологического отделения кафедры и клиники военно-морской терапии
Senior resident of the Cardiology Department of the Department and Clinic of Naval Therapy
доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры и клиники военно-морской терапии
Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department and Clinic of Naval Therapy
адъюнкт кафедры военно-морской терапии
Associate Professor of the Department and Clinic of Naval Therapy
заведующая рентгенологическим кабинетом кафедры и клиники военно-морской терапии
Head of the X-ray room of the Department and Clinic of Naval Therapy
кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры и клиники военно-морской терапии
Cand. of Sci. (Med.), lecturer at the Department and Clinic of Naval Therapy
врач-ординатор Первой клиники терапии усовершенствования врачей
Resident physician of the First Clinic of Advanced Medical Therapy
ЦЕЛЬ. Выявить особенности изменений периферического артериального сосудистого русла, уровня NO в выдыхаемом воздухе, развития эндотелиальной дисфункции у операторов глубоководных технических средств (ГТС) при моделировании различных особых условий работы и установить связь этих изменений с наличием в анамнезе курения и перенесенного COVID-19.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследуемые параметры фиксировали в четырех временны́х точках: до моделирования условий изоляций, во время изоляции на 10-е и 20-е сутки, на 7-е сутки после выхода из исследовательского комплекса в условиях стационара. Общий срок изоляции – 21 сут. Испытуемые были разделены на 4 группы: не болевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), перенесшие COVID-19, курящие и некурящие.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Получены данные об изменении параметров МЦК, а также механизмов регуляции микрососудистого русла. Определены адаптационные механизмы МЦК у обследуемого контингента.
ОБСУЖДЕНИЕ. Проведенное исследование подтверждает тот факт, что у операторов ГТС при нахождении в одинаковых стрессовых условиях профессионального труда, механизмы адаптации микрососудистого русла у курящих и лиц, перенесших COVID-19, значительно слабее, чем у здоровых некурящих людей в связи с наличием у них эндотелиальной дисфункции. В условиях монотонной напряженной работы в замкнутом пространстве эндотелий сосудов является важным адаптационным регулятором.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Длительное нахождение операторов в особых условиях ГТС приводит к развитию эндотелиальной дисфункции. Курение и перенесенный в анамнезе COVID-19 представляют собой самостоятельные факторы значительного снижения прироста эндотелийзависимой вазодилатации, адаптационных возможностей микроциркуляторного русла независимо от условий работы. Одним из механизмов адаптации МЦК в условиях гиподинамии при длительном нахождении в замкнутом пространстве ГТС является усиление роли активного эндотелиального компонента (Аэ) регуляции микроциркуляторного русла.
OBJECTIVE. By changing microcirculation parameters (MCC), fraction of exhaled nitric oxide (FeNO), the assessment of endothelial functional state in operators of deep-sea technical means (DTM), to evaluate effect of professional work factors on these parameters in isolation and to relate these changes to smoking and the previous novel coronavirus infection.
MATERIALS AND METHODS. The studied parameters were recorded in four time points: before simulating isolation conditions, during isolation on the 10th and 20th day, on the 7th day after leaving the research complex in the hospital. The total isolation period – 21 days. The subjects were divided into 4 groups: without a history of the novel coronavirus infection (COVID-19), who had suffered COVID-19, smokers and non-smokers.
RESULTS. There were the obtained data on changes in MCC parameters as well as regulatory mechanisms of the microvascular channel. Adaptation mechanisms of MCC were determined in the examined contingent.
DISCUSSION. The study confirms the fact that when operators of DTM are placed in the same stressful working environment, mechanisms of the microvascular channel adaptation in smokers and persons, who have suffered COVID-19, are much weaker than in healthy non-smokers due to their endothelial dysfunction. In the conditions of monotonous hard work in a confined space the vascular endothelium is an important adaptation regulator.
CONCLUSION. Operators’ prolonged stay in special conditions of DTM causes the development of endothelial dysfunction. Smoking and the history of COVID-19 represent independent factors of a significant reduction in endothelium-dependent vasodilatation growth, the adaptive capacity of the microvasculature regardless of working conditions. One of MCC adaptation mechanisms in hypodynamy conditions with prolonged stay in the confined space of DTM is enhancing the role of the active endothelial component (Ae) in the microvasculature regulation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.