seamedМорская медицинаMarine Medicine2413-57472587-7828Research Institute of Industrial and Maritime Medicine of the Federal Medical and Biological Agency10.22328/2413-5747-2024-10-1-64-73seamed-665Research ArticleОригинальные исследованияOriginal articlesПрактические аспекты применения комплектов табельного медицинского имущества на кораблях Военно-Морского Флота: кейс-исследованиеPractical aspects of the use of service medical equipment kits on navy ships: case studyhttps://orcid.org/0000-0003-1907-9276ДыбинАлексей СтепановичDybinAlexey S.

кандидат медицинских наук, начальник медицинской службы войсковой части 69008-2;  преподаватель ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет»

Cand. of (Sci.) Med., Head of Military Unit 69008-2 Medical Service; Teacher of the Northern State Medical University

Asdmma@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8040-3720МавренковЭдуард МихайловичMavrenkovEduard M.

доктор медицинских наук, начальник организационно-планового управления Военно-научного комитета (Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации)

Dr. of (Sci.) Med., Head of the Organizational and Planning Department of the Military Scientific Committee (Main Military Medical Department of the Ministry of Defense of the Russian Federation)

Ehd-Mavrenkov@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4653-9784ЛучниковЭдуард АлександровичLuchnikovEduard A.

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры организации и тактики медицинской службы флота (с курсом тактики и боевых средств флота) федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Dr. of (Sci.) Med., Head of the Organizational and Planning Department of the Military Scientific Committee (Main Military Medical Department of the Ministry of Defense of the Russian Federation)

luchnikov.08@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8940-4145ШаповаловПавел ЮрьевичShapovalovPavel Yu.

майор медицинской службы, флагманский врач войсковой части 

Flagship Doctor of the Military Unit 95420

pavel_1984@inbox.ruВойсковая часть 69008-2; Северный государственный медицинский университетРоссияMilitary Unit 69008-2; North State Medical UniversityRussian FederationГлавное военно-медицинское управлениеРоссияThe Main Military Medical DirectorateRussian FederationВоенно-медицинская академия имени С.М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. KirovRussian FederationВойсковая часть 95420РоссияMilitary Unit 95420Russian Federation2024240420241016473Copyright © Дыбин А.С., Мавренков Э.М., Лучников Э.А., Шаповалов П.Ю., 20242024Дыбин А.С., Мавренков Э.М., Лучников Э.А., Шаповалов П.Ю.Dybin A.S., Mavrenkov E.M., Luchnikov E.A., Shapovalov P.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://seamed.elpub.ru/jour/article/view/665ВВЕДЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. Сохранение жизни и здоровья высококвалифицированных военных специалистов Военно-Морского Флота Российской Федерации является актуальной проблемой на любом историческом этапе развития государства и невозможно без полноценного и соответствующего современному этапу развития медицинского снабжения. Современные геополитические условия позволяют на практике оценить достижения предыдущих этапов модернизации медицинской службы и выработать актуальные предложения по совершенствованию действующей модели медицинского обеспечения кораблей и судов Военно-Морского Флота.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. На основе опыта практического использования обосновать необходимость совершенствования и предложить варианты новых образцов и комплектов медицинского имущества для оказания помощи военным морякам в корабельных условиях.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. На основе анализа руководящих документов, регламентирующих нормы снабжения кораблей и судов Военно-Морского Флота медицинским имуществом, а также анализа образцов комплектов медицинского имущества, имеющихся на снабжении кораблей Оперативного стратегического командования «Северный флот», в том числе на основании практического опыта консультирования предприятий промышленности при закупке медицинского оборудования, имущества и медикаментов как на строящиеся суда, так и на находящиеся в ремонте, применены теоретические и эмпирические методы исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Определены существующие в настоящие время характеристики комплектов табельного медицинского имущества, ограничивающие их практическое применение в условиях кораблей и судов Военно-Морского Флота. Установлены детерминанты медицинского снабжения строящихся и ремонтирующихся кораблей.

ОБСУЖДЕНИЕ

ОБСУЖДЕНИЕ. Современный подход к медицинскому снабжению кораблей и судов ВМФ имеет высокую инертность и не позволяет оперативно внедрять новые образцы медицинского имущества и комплекты лекарственных средств в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и нормативами, в связи с чем требуется изменение концепции медицинского снабжения военно-морских сил. Предложены рекомендации по оптимизации имеющихся на снабжении образцов медицинского имущества.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Практическое использование сил и средств медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в современных геополитических условиях позволяет выявлять новые возможности для совершенствования медицинского снабжения частей и подразделений. Пересмотр норм снабжения медицинским имуществом кораблей и судов Военно-Морского Флота позволит оптимизировать финансовые затраты с повышением качества оказания первичной медико-санитарной помощи военным морякам, а также повысить уровень и своевременность оказания первой помощи военно-морскими специалистами в объеме само- и взаимопомощи в условиях плавания.

INTRODUCTION

INTRODUCTION. Preserving the life and health of highly qualified military specialists of the Navy of the Russian Federation is an actual problem at any historical stage of the state development and is impossible without a full-fledged medical supply, relevant to the current development stage. Modern geopolitical conditions allow to evaluate the progress of the previous stages of upgrading health services in practice and to work out relevant proposals for ways to improve the existing medical kits on ships and vessels of the Navy.

OBJECTIVE

OBJECTIVE. Based on operational experience, to justify the need for improvement and offer options for new samples and medical kits to provide medical care to the military seamen in ship conditions.

MATERIALS AND METHODS

MATERIALS AND METHODS. Based on the analysis of the guidance documents, regulating provision rates of medical kits for ships and vessels of the Navy as well as the analysis of their samples, supplied on vessels of Operational-Strategic Command “Northern Fleet”, including on the basis of practical experience in counselling industrial enterprises when purchasing medical equipment, supplies and medications on vessels under construction and repair, theoretical and empirical research methods were applied.

RESULTS

RESULTS. Currently existing features of basic medical kits are defined, limiting their practical application in the conditions of the Navy ships and vessels. Medical supply determinants of vessels under construction and repair are identified.

DISCUSSION

DISCUSSION. The modern approach to medical supply of the Navy vessels has high inertia and does not allow to quickly implement new samples of medical and drug kits in accordance with applicable clinical guidelines and regulations, and therefore this requires the change in the concept of the Navy medical supply. Recommendations for optimizing the current samples of the medical kit are offered.

CONCLUSION

CONCLUSION. The practical use of forces and means of medical service of the Russian Federation Armed Forces in modern geopolitical conditions allows to identify new opportunities to improve medical supply of units and subunits. Revision of medical kit allowance of the Navy ships and vessels will allow to optimize financial expenditures with improving the quality of providing primary health care for military seamen, and also to increase the level and timeliness of first aid for military marine specialists to the extent of self-help and mutual aid at sea.

морская медицинамедицинское снабжениекораблисудаВоенно-морской флотмедицинское обеспечениекомплект медицинского имуществаmarine medicinemedical supplyshipsvesselsNavyhealth caremedical kitReferencesМирошниченко Ю. В., Ставила А. Г., Горячев А. Б., Кононов В. Н., Красавин К. Д., Попов А. А. Реализация современных подходов к оснащению медицинским имуществом войскового звена медицинской службы // Военно-медицинский журнал. 2015. № 11. С. 19–26 [Miroshnichenko Yu. V., Stavila A. G., Goryachev A. B., Kononov V. N., Krasavin K. D., Popov A. A. Implementation of modern approaches to equipping military medical personnel with medical equipment. Military Medical Journal, 2015, No 11, pp. 19–26 (In Russ.)].Panov P.B., YUdin A.B., CHepur S.V., Tegza N.V., CHvilev D.G., Tarasov O.V., Artem'ev N.A., Pyatibrat A.O. Aptechka pervoj pomoshchi individual'naya: perspektivy sovershenstvovaniya sostava i poryadka primeneniya: metodicheskie rekomendacii. Sankt-Peterburg: OOO "NIC ART", 2021. 85 p. ISBN 978-5-907260-89-4. (In Russ.) DOI 10.51623/907260894_21Мирошниченко Ю. В., Кононов В. Н., Голубенко Р. А., Родионов Е. О., Мустаев О. З., Фисун А. Я. Особенности обеспечения медицинским имуществом войск (сил) в Арктической зоне // Военно-медицинский журнал. 2020. № 4. С. 56–61. [Miroshnichenko Yu. V., Kononov V. N., Golubenko R. A., Rodionov E. O., Mustaev O. Z., Fisun A. Ya. Features of providing medical equipment to troops (forces) in the Arctic zone. Military Medical Journal, 2020, No 4, pp. 56–61 (In Russ.)].Miroshnichenko YU.V., Stavila A.G., Goryachev A.B., Kononov V.N., Krasavin K.D., Popov A.A. Realizaciya sovremennyh podhodov k osnashcheniyu medicinskim imushchestvom vojskovogo zvena medicinskoj sluzhby. Military Medical Journal. 2015. No 11. pp. 19-26. (In Russ.)Мирошниченко Ю. В., Горячев А. Б., Меркулов А. В. Порядок нормирования медицинского имущества для кораблей и судов Военно-Морского Флота в современных условиях // Морская медицина. 2015. Т. 1, № 1. С. 67–73 [Miroshnichenko Yu. V., Goriachev A. B., Merkulov A. V. The procedure of setting the norms of health-care stores for navy ships and boats as of today. Marine Medicine, 2015, Vol. 1, No 1, pp. 67–73 (In Russ.)]. https://doi.org/10.22328/2413-5747-2015-1-1-67-73Miroshnichenko Yu.V., Kononov V.N., Golubenko R.A., Rodionov E.O., Mustaev O.Z.,Fisun A.Ya. Features of providing medical equipment to troops (forces) in the Arctic zone. Military Medical Journal. 2020. No 4. pp. 56-61. (In Russ.)Грачев В. А., Панов П. Б., Краснова Ю. В., Умников Е. В., Казакова Е. Ю. Направления модернизации комплектов медицинского имущества для кораблей и судов Военно-морского флота Российской Федерации // Известия Института инженерной физики. 2019. № 1(51). С. 92–94 [Grachev V. A., Panov P. B., Krasnova Yu. V., Umnikov E. V., Kazakova E. Yu. Direction of modernization of medical kits and equipment for the ships and boats of navy of the Russian Federation. Izvestiya Instituta inzhenernoy phiziki, 2019, No 1(51), pp. 92–94. (In Russ.)].Miroshnichenko Yu.V., Goriachev A.B., Merkulov A.V. The procedure of setting the norms of health-care stores for navy ships and boats as of today. Marine Medicine. 2015. Vol.1, No 1. pp. 67-73. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2413-5747-2015-1-1-67-73Самохвалов И. М., Мирошниченко Ю. В., Головко К. П., Бояринцев В. В., Родионов Е. О. Перспективы использования современных отечественных медицинских изделий для устранения жизнеугрожающих последствий ранений и лечения травматического шока на поле боя и передовых этапах медицинской // Военно-медицинский журнал. 2021. Т. 342, № 9. С. 78–88 [Samokhvalov I. M., Miroshnichenko Yu. V., Golovko K. P., Boyarintsev V. V., Rodionov E. O. Prospects for the use of modern domestic medical devices to eliminate the life - threatening consequences of injuries and treat traumatic shock on the battlefield and advanced stages of medical evacuation. Military Medical Journal, 2021, Vol. 342, No 9, pp. 78–88. (In Russ.)]. doi: 10.52424/00269050_2021_342_9_78Merkulov A.V. Razrabotka sistemy normirovaniya medicinskogo imushchestva dlya korablej i sudov voenno-morskogo flota Rossii: special'nost' 14.04.03 "Organizaciya farmacevticheskogo dela": avtoreferat dissertacii na soiskanie uchenoj stepeni kandidata farmacevticheskih nauk / Merkulov Andrej Vladimirovich. Moskva, 2015. 22 p. (In Russ.)Хороненко В. Э., Петрова В. В., Стенина И. И. Неопиоидный анальгетик центрального действия нефопам в комплексном послеоперационном обезболивании онкохирургических вмешательств // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2014. № 3. С.18–21 [Khoronenko V. E., Petrova V. V., Stenina I. I. Centrally-acting nonopioid analgesic nefopam in combination analgesia after cancer surgery. P. A. Herzen Journal of Oncology, 2014, Vol. 3, No 3, pp.18–21 (In Russ.)].Grachev Vladimir A., Panov Pavel B., Krasnova Yulia V., Umnikov Evgeny V., Kazakova Elena Y. Direction of modernization of medical kits and equipment for the ships and boats of navy of the Russian Federation. Izvestiya Instituta inzhenernoy phiziki. 2019. No 1(51). pp. 92-94. (In Russ.)Никода В. В., Арутюнов Э. В. Нефопама гидрохлорид: применение анальгетика в клинической и амбулаторной практике (обзор литературы) // Pallium: паллиативная и хосписная помощь. 2022. № 2(15). С. 74–82 [Nikoda V. V., Arutyunov E. V. Nefopam hydrochloride: the use of analgesic in clinical and outpatient practice (literature review). Pallium: palliative and hospice care, 2022, No 2(15). pp. 74–82 (In Russ.)].Grachev V.A., Panov P.В., Krasnova Yu.V., Umnikov E.V., Kazakova E.Yu. Mordern approaches to the complete and organic equipmen of ships and boats of Navy of the Russian Federation. Marine Medicine. 2019. Vol. 5, No 1. pp. 71-75. (In Russ.) DOI 10.22328/2413-5747-2019-5-1-71-75Пешев Л. П., Ляличкина Н. А. Проблемы и пути оптимизации последипломного образования врачей в России // Фундаментальные исследования. 2015. № 2(24). С. 5508–5511 [Peshev L. P., Lyalichkina N. A. Problems and ways to optimize postgraduate education of doctors in Russia. Basic research, 2015, No 2(24), pp. 5508–5511 (In Russ.)].Samokhvalov I.M., Miroshnichenko Yu.V., Golovko K.P., Boyarintsev V.V., Rodionov E.O. Prospects for the use of modern domestic medical devices to eliminate the life - threatening consequences of injuries and treat traumatic shock on the battlefield and advanced stages of medical evacuation. Military Medical Journal. 2021. Vol. 342, No 9. pp. 78-88. (In Russ.) DOI 10.52424/00269050_2021_342_9_78Родионов Е. О. Применение теории ограничений систем для оптимизации состава комплектов медицинского имущества // Фармация. 2016. Т. 65, № 3. С. 22–25 [Rodionov E. A. Use of the theory of constraints to optimize the composition of medical assets. Pharmacy. 2016. Vol. 65, Issue 3. pp. 22-25. (In Russ.)]Khoronenko VE, Petrova VV, Stenina II. Centrally-acting nonopioid analgesic nefopam in combination analgesia after cancer surgery. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2014. Vol. 3, No 3. pp.18 21. (In Russ.)Добровольский А.В., Койдан В.В., Лихогра И.А., Самарин С.В. Организация обеспечения медицинским имуществом войскового звена силами оптовых фармацевтических организаций и возможности по ее совершенствованию // Известия Российской военно-медицинской академии. 2022. Т. 41, № 1. С. 63-68 [Dobrovol’skiy A. V., Koidan V. V., Likhogra I. A., Samarin S. V. Organization of provision of medical equipment to the military level by wholesale pharmaceutical organizations and opportunities for its improvement. Russian Military Medical Academy Reports, 2022, Vol. 41, № 1, pp. 63–68 (In Russ.)]. doi: 10.17816/rmmar83190Nikoda V.V., Arutyunov E.V. Nefopam hydrochloride: the use of analgesic in clinical and outpatient practice (literature review). Pallium: palliative and hospice care. 2022. No 2(15). pp. 74-82. (In Russ.)Левченко В. Н., Ставила А. Г., Беседин Р. Г., Мощевикин И. В. О совершенствовании системы обеспечения войск медицинским имуществом // Военно-медицинский журнал. 2019. № 6. С. 73–79 [Levchenko V. N., Stavila A. G., Besedin R. G., Moshchevikin I. V. Proposals to improve the system of providing medical equipment for troops. Military-medical Journal, 2019, Vol. 340, No 6, pp. 73–79 (In Russ.)]. doi:10.17816/RMMJ81904Peshev L.P., Lyalichkina N.A. Problemy i puti optimizacii poslediplomnogo obrazovaniya vrachej v Rossii. Fundamental'nye issledovaniya. 2015. No 2-24. pp. 5508-5511 (In Russ.)Rodionov E.A. Use of the theory of constraints to optimize the composition of medical assets. Pharmacy. 2016. Vol. 65, Issue 3. pp. 22-25. (In Russ.)Rodionov E.A. Use of the theory of constraints to optimize the composition of medical assets. Pharmacy. 2016. Vol. 65, Issue 3. pp. 22-25. (In Russ.)Dobrovol’skiy A.V., Koidan V.V., Likhogra I.A., Samarin S.V. Organization of provision of medical equipment to the military level by wholesale pharmaceutical organizations and opportunities for its improvement. Russian Military Medical Academy Reports. 2022. Vol. 41. №1. pp. 63-68. (In Russ.) DOI 10.17816/rmmar83190Dobrovol’skiy A.V., Koidan V.V., Likhogra I.A., Samarin S.V. Organization of provision of medical equipment to the military level by wholesale pharmaceutical organizations and opportunities for its improvement. Russian Military Medical Academy Reports. 2022. Vol. 41. №1. pp. 63-68. (In Russ.) DOI 10.17816/rmmar83190Levchenko V.N., Stavila A.G., Besedin R.G., Moshchevikin I.V. Proposals to improve the system of providing medical equipment for troops. Military-medical Journal. 2019. Vol. 340. No 6. pp. 73-79. (In Russ.) DOI:10.17816/RMMJ81904Levchenko V.N., Stavila A.G., Besedin R.G., Moshchevikin I.V. Proposals to improve the system of providing medical equipment for troops. Military-medical Journal. 2019. Vol. 340. No 6. pp. 73-79. (In Russ.) DOI:10.17816/RMMJ81904

The authors declare that there are no conflicts of interest present.