Закревский Юрий Николаевич — доктор медицинских наук, академик РАЕН, профессор кафедры безопасности жизнедеятельности, руководитель направления обучения «Лечебное дело».
184606, Мурманская область, Мурманск, ул. Капитана Егорова, д. 16.
Yuriy N. Zakrevsky.
Murmansk.
Герцев Алексей Владимирович — кандидат медицинских наук, начальник терапевтического отделения (на 30 коек, военно-врачебной и врачебно-летной экспертиз).
184606, Североморск, Мурманское шоссе, д. 1.
Aleksey V. Gertsev.
Severomorsk.
Бутиков Владимир Петрович — кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры военно-морской терапии.
194044, Санкт-Петербург, ул. Лебедева, д. 6.
Vladimir P. Boutikov.
St. Petersburg.
Мануйлов Владимир Михайлович — доктор медицинских наук, главный врач.
141200, Московская область, Пушкино, ул. Авиационная д. 35.
Vladimir M. Manuilov.
Pushkin.
Целью настоящей работы явилось исследование степени влияния выраженности дисфункций со стороны центральной и вегетативной нервной систем на атеросклеротический процесс при гипертонической болезни у лиц летного состава с сопутствующими традиционными факторами сердечно-сосудистого риска (абдоминальное ожирение), проходящих службу в условиях Крайнего Севера.
Материалы и методы. Проведено клиническое обследование 54 пациентов (мужчин) в возрасте от 33 до 42 лет из числа военнослужащих авиационного персонала морской авиации Северного флота, средний возраст обследуемых составил 37,4±4,6 года. Были сформированы следующие группы пациентов: 1-я (n=26) — специалисты летного состава, проходящие службу в условиях Крайнего Севера, с абдоминальным ожирением первой степени, ГБ первой стадии и астеноневротическими нарушениями умеренного характера (основная группа); 2-я (n=14) — специалисты летного состава, проходящие службу в условиях Крайнего Севера, с абдоминальным ожирением первой степени, ГБ первой стадии в коморбидности с астеноневротическими расстройствами легкой степени выраженности; 3-я группа (n=10) — специалисты летного состава с первой стадией ГБ с начальными проявлениями психовегетативных дисфункций (контроль). Провели оценку качественных и количественных парных корреляционных связей между состоянием психологического статуса, регуляции системы нервно-психической адаптации, маркерами раннего формирования атеросклероза и показателями среднесуточного уровня артериального давления.
Результаты и их обсуждение. Установлено, что степень тяжести расстройств астеновегетативного спектра в обследуемых группах оказывает прямое патологическое воздействие на количественные и качественные парные корреляционные связи между показателями, характеризующими состояние психофизиологического статуса, маркерами раннего формирования атеросклеротического процесса и значениями среднесуточного мониторирования АД. Полученные результаты позволяют резюмировать, что чем выраженнее нарушения в функционировании центральной и вегетативной нервной систем при гипертонической болезни у лиц из числа летного состава, тем значимее сдвиги в сторону атерогенности показателей, отражающих активность атеросклеротического процесса, и тем неблагоприятнее исход сердечно-сосудистой патологии у таких пациентов.
The aim of this work is studying the influence of the severity of dysfunctions on the part of the central and autonomic nervous systems on the atherosclerotic process in hypertension in flight crews with concomitant traditional factors of cardiovascular risk (abdominal obesity) serving in the Far North by the authors.
Materials and methods. A clinical examination was carried out on 54 patients (men) aged from 33 to 42 years, from among the military personnel of the aviation personnel of the Northern Fleet naval aviation, the average age of the examined was 37.4±4.6 years. The following groups of patients were formed: 1st (n=26) — flight crew specialists serving in the Far North, with first degree abdominal obesity, first stage hypertension and moderate astheno-neurotic disorders (main group); 2nd (n=14) — flight crew specialists serving in the Far North, with first degree abdominal obesity, first stage hypertension in comorbidity with mild astheno-neurotic disorders; Group 3 (n=10) was represented by flight crew patients with the first stage of hypertension with initial manifestations of psychovegetative dysfunctions (control). We assessed the qualitative and quantitative paired correlations between the state of the psychological status, regulation of the neuropsychic adaptation system, markers of early formation of atherosclerosis, and indicators of the average daily blood pressure level.
Results and their discussion. It was found that the severity of disorders of the asthenovegetative spectrum in the examined groups has a negative direct pathological effect on quantitative and qualitative paired correlations between indicators characterizing the state of psychophysiological status, markers of early formation of the atherosclerotic process, and values of average daily blood pressure monitoring. The results obtained make it possible to summarize that the more pronounced the disturbances in the functioning of the central and autonomic nervous systems in hypertension in persons from the flight crew, the more significant the shifts towards atherogenicity of indicators reflecting the activity of the atherosclerotic process and the more unfavorable outcome in the course of cardiovascular pathology in such patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.