seamedМорская медицинаMarine Medicine2413-57472587-7828Research Institute of Industrial and Maritime Medicine of the Federal Medical and Biological Agency10.22328/2413-5747-2020-6-4-44-53seamed-387Research ArticleВОДОЛАЗНАЯ МЕДИЦИНАDIVING MEDICINEУстойчивость организма человека к действию высоких парциальных давлений азота и методические аспекты её оценкиResistance of the human body to the action of high partial pressures of nitrogen and methodological aspects of its assessmenthttps://orcid.org/0000-0003-3333-6769ЗверевД. П.ZverevD. P.

Зверев Дмитрий Павлович — кандидат медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры физиологии подводного плавания; SPIN: 7570–9568

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Dmitriy P. Zverev

Saint Petersburg

z.d.p@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1465-1539КленковИ. Р.KlenkovI. R.

Кленков Ильяс Рифатьевич — майор медицинской службы, адъюнкт кафедры физиологии подводного плавания; SPIN: 9827–8535

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Ilyas R. Klenkov

Saint Petersburg

fugazik@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7427-0885МясниковА. А.MyasnikovA. A.

Мясников Алексей Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный работник высшей школы РФ, полковник медицинской службы запаса, профессор кафедры физиологии подводного плавания; SPIN: 2590–0429

1194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева д. 6

Aleksey A. Myasnikov

Saint Petersburg

a_mjasnikov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5716-0932ШитовА. Ю.ShitovA. Yu.

Шитов Арсений Юрьевич — кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы, старший преподаватель кафедры физиологии подводного плавания; SPIN: 7390–1240; Web of Science Researcher ID: О-3730–2017

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Arseniy Yu. Shitov

Saint Petersburg

arseniyshitov@mail.ruФисунА. В.FisunA. V.

Фисун Антон Валерьевич — подполковник медицинской службы, начальник факультета подготовки врачей для ВоенноМорского Флота

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Anton V. Fisun

Saint Petersburg

СтарковА. В.StarkovA. V.

Старков Александр Васильевич — полковник медицинской службы запаса, заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф; SPIN 1687–8108

197101, Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, д. 6–8

Aleksandr V. Starkov

Saint Petersburg

stark-4@mail.ruЛогуновК. В.LogunovK. V.

Логунов Константин Валерьевич — профессор, доктор медицинских наук, преподаватель медицинского колледжа, начальник отдела стандартизации медицинской помощи Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И.Пирогова Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»; руководитель консультационной службы Общества с ограниченной ответственностью «Медикон»; SPIN: 7840–9578

199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9198188, Санкт-Петербург, ОПС-188, а/я 16 

 

Konstantin V. Logunov

Saint Petersburg

logounov@mail.ruВоенно-медицинская академия имени С. М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S. M. KirovRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. ПавловаРоссияFirst Saint Petersburg State Medical University named after I. P. PavlovRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университет; Общество с ограниченной ответственностью «Медикон»РоссияSaint Petersburg State University; Limited Liability Company «Medicon»Russian Federation202011012021644453Copyright © Зверев Д.П., Кленков И.Р., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Фисун А.В., Старков А.В., Логунов К.В., 20212021Зверев Д.П., Кленков И.Р., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Фисун А.В., Старков А.В., Логунов К.В.Zverev D.P., Klenkov I.R., Myasnikov A.A., Shitov A.Y., Fisun A.V., Starkov A.V., Logunov K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://seamed.elpub.ru/jour/article/view/387

Целью данной работы явилась разработка алгоритма оценки устойчивости организма человека к действию высоких парциальных давлений азота.Материалы и методы. В исследовании приняли участие 125 водолазов. Испытуемых размещали в водолазной барокамере, где повышали давление воздухом до 0,8 МПа (70 м вод. ст.). До повышения давления и под максимальным давлением у испытуемых определяли функций: внимания — с помощью методик корректурной пробы с кольцами Ландольта, словесно-цветовой интерференции (тест Струпа) и «Расстановка чисел»; мышления с помощью методик сложения и вычитания с переключением с использованием таблицы Крепелина, арифметических тестов «сложение в уме», «умножение в уме» и «вычитание в уме»; тонкомышечной деятельности с помощью методик «тест Беннета», тест «квадраты» и макрографии.Результаты и их обсуждение. В результате сравнительного и дискриминантного анализов из десяти методик и двадцати двух показателей, используемых в практике медицинского обеспечения водолазных спусков, выбраны две, позволяющие с высокой долей достоверности выявить степень изменения функционирования центральной нервной системы при действии высоких парциальных давлений азота. На основе изменений скорости переработки информации в зрительном анализаторе и процессов мышления определяется устойчивость организма человека к действию высоких парциальных давлений азота.

морская медицинаустойчивостьазотный наркозводолазалгоритмmarine medicineresistanceraptures of the deepdiveralgorithmReferencesСеменцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты как важное направление сохранения здоровья водолазов // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59, № 9. С. 745. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-745-746.Sementsov V. N., Ivanov I.V. Functional tests as an important direction of divers’ health preservation. Medicina truda i promyshlennaya ekologiya, 2019, Vol. 59, No. 9, р. 745 (In Russ.). doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-745-746.Голосов С.Ю., Семенцов В.Н., Ковалев С.А., Головкин В.Б. Оценка устойчивости водолазов к некоторым факторам гипербарической среды / под ред. И.В.Бухтиярова, В.А.Рогожникова. М.: ПМГУ им. И.М. Сеченова, 2020. 26 с.Golosov S.Yu., Sementsov V.N., Kovalev S.A., Golovkin V.B. Assessment of the stability of divers to some factors of the hyperbaric environment / Ed. by I.V.Bukhtiyarov, V.A.Rogozhnikov. Moscow: PMGU Sechenov state university, 2020, 26 p. (In Russ.).Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Андрусенко А.Н. Для спасения на воде и под водой Актуальные вопросы преподавания «водолазной медицины» // Вестник военного образования. 2017. № 6 (9). С. 38–43.Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Yu., Andrusenko A.N. For rescue on water and under water Topical issues of teaching «diving medicine». Bulletin of military education, 2017, № 6 (9), рp. 38–43 (In Russ.).Damant G.C.C. Physiological effects of work in compressed air // Nature Publishing Group. 1930. Vol. 126, Nо. 3181. Р. 606–608.Damant G.C.C. Physiological effects of work in compressed air // Nature Publishing Group. 1930. Vol. 126, Nо. 3181. Р. 606–608.Behnke A.R., Thomson R.M., Motley E.P. The psychologic effects from breathing air at 4 atmospheres pressure // Am. J. Physiol.-Leg. Content. 1935. Vol. 112, Nо. 3. P. 554–558.Behnke A.R., Thomson R.M., Motley E.P. The psychologic effects from breathing air at 4 atmospheres pressure // Am. J. Physiol.-Leg. Content. 1935. Vol. 112, Nо. 3. P. 554–558.Edmonds C., Lawry C., Pennefather J. Nitrogen narcosis // Diving Med. Cent. Publ. 2 nd еd. Syd. Aust. 1981. P. 197–208.Edmonds C., Lawry C., Pennefather J. Nitrogen narcosis // Diving Med. Cent. Publ. 2 nd еd. Syd. Aust. 1981. P. 197–208.Лазарев Н.В. Биологическое действие газов под давлением. Л.: ВММА, 1941. 935 c.Lazarev N.V. Biological action of gases under pressure. Leningrad: VMMA, 1941, 935 p. (In Russ.).Ветош А.Н. Биологическое действие азота: монография. СПб., 2003. 231 с.Vetosch A.N. The biological effect of nitrogen: monograph. St. Petersburg, 2003, 231 p. (In Russ.).Быков В.Н., Ветряков О.В., Цыган В.Н., Халимов Ю.Ш., Анохин А.Г, Фатеев И.В., Калтыгин М.В., Толстой О.А. Оценка устойчивости военнослужащих к гипоксии на фоне гипобарии и высокой физической активности // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2017. № 3. С. 129–133.Bykov V.N., Vetryakov O.V., Tsygan V.N., Halimov Yu. Sh., Anokhin A.G., Fateev I.V., Kaltygin M.V., Tolstoy O.A. Assessment of the resistance of military personnel to hypoxia against the background of hypobaria and high physical activity. Bulletin of the Russian military medical Academy, 2017, No. 3, рp. 129–133 (In Russ.).Зальцман Г.Л. Описание внешних проявлений гипербарического (азотного, водородного, аргонного и гелиевого) наркоза у животных // Гипербарические эпилепсия и наркоз. 1968. С. 186–196.Salzman G.L. Description of external manifestations of hyperbaric (nitrogen, hydrogen, argon and helium) anesthesia in animals. Hyperbaric epilepsy and anesthesia, 1968, рp. 186–196 (In Russ.).Юнкин И.П., Апанасенко Г.Л., Соколов Г.М. Основные принципы профессионального отбора водолазов // Человек и животные в гипербарических условиях. 1980. С. 148–180.Yunkin I.P., Apanasenko G.L., Sokolov G.M. Basic principles of professional selection of divers. Man and animals in hyperbaric conditions. 1980, рp. 148–180 (In Russ.).Бобров Ю.М., Поликарпочкин А.Н., Юнкин И.П. Устойчивость человека к наркотическому действию азота в условиях повышенного давлении и некоторые способы ее определения // Индифферентные газы в водолазной практике, биологии и медицине. М.: Слово, 2000. С. 13.Bobrov Yu.M., Polikarpochkin A.N., Yunkin I.P. Human Resistance to the narcotic effect of nitrogen under high pressure and some ways to determine it. Indifferent gas in diving practice, biology and medicine. Moscow: Publishing house Slovo, 2000, р. 13. (In Russ.).Поликарпочкин А.Н., Юнкин И.П. Оценка устойчивости организма человека к наркотическому действию азота с помощью закиси азота // Проблемы работоспособности в условиях повышенного давления. Л.: ВМА, 1989. С. 56.Polikarpochkin A.N., Yunkin I.P. Assessment of the human body’s resistance to the narcotic effect of nitrogen using nitrous oxide. Performance problems in high-pressure conditions. Leningrad: VMA, 1989, р. 56. (In Russ.).Следков А.Ю. Глубинное опьянение: монография. СПб.: ОТИМ, 1999. 48 с.Sledkov A.Yu. Deep intoxication: monograph. St. Petersburg: Publishing house OTIM, 1999, 48 p. (In Russ.).Зверев Д.П., Бобров Ю.М., Андрусенко А.Н., Шитов А.Ю., Чернов В.И. Методические аспекты оценки устойчивости человека к токсическому действию азота // Клиническая патофизиология. 2019. № 2 (25). С. 21–25.Zverev D.P., Bobrov Yu.M., Andrusenko A.N., Shitov A.Yu., Chernov V.I., Klenkov I.R. Methodological aspects of assessing human resistance to the toxic effects of nitrogen. Clinical pathophysiology. 2019, No. 2 (25), рp. 21–25 (In Russ.).Федоров Е.В., Ятманова Т.М., Ятманов А.Н. Оценка психофизиологических показателей у водолазов-профессионалов и аквалангистов-любителей устойчивых и неустойчивых к декомпрессионному воздействию // Здоровье основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения. 2015. Т. 10, № 1. С. 439–441.Fedorov E.V., Yatmanova T.M., Yatmanov A.N. Evaluation of psychophysiological indicators in professional divers and Amateur scuba divers resistant and unstable to decompression effects. Health-the basis of human potential: problems and solutions, 2015, Vol. 10, No. 1, рp. 439–441 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.