seamedМорская медицинаMarine Medicine2413-57472587-7828Research Institute of Industrial and Maritime Medicine of the Federal Medical and Biological Agency10.22328/2413-5747-2020-6-3-50-59seamed-370Research ArticleВОДОЛАЗНАЯ МЕДИЦИНАDIVING MEDICINEФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ ВОДОЛАЗОВ К ТОКСИЧЕСКОМУ ДЕЙСТВИЮ КИСЛОРОДА С ПОМОЩЬЮ ПЕРОРАЛЬНЫХ НАГРУЗОЧНЫХ ПОЧЕЧНЫХ ПРОБPHYSIOLOGICAL SUBSTANTIATION OF DETERMINING THE RESISTANCE OF DIVERS TO THE TOXIC EFFECT OF OXYGEN USING ORAL STRESS RENAL TESTShttps://orcid.org/0000-0003-3333-6769ЗверевД. П.ZverevD. P.

Зверев Дмитрий Павлович — кандидат медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры физиологии подводного плавания 

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 7570–9568

z.d.p@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7427-0885МясниковА. А.MyasnikovA. A.

Мясников Алексей Анатольевич — профессор доктор медицинских наук, заслуженный работник высшей школы РФ, полковник медицинской службы запаса, профессор кафедры физиологии подводного плавания 

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 2590–0429

a_mjasnikov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5716-0932ШитовА. Ю.ShitovA. Yu.

Шитов Арсений Юрьевич — кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы, старший преподаватель кафедры физиологии подводного плавания 

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 7390–1240; Web of Science Researcher ID: О-3730–2017

arseniyshitov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8494-1929ЧерновВ. И.ChernovV. I.

Чернов Василий Иванович — доцент, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы в отставке, доцент кафедры физиологии подводного плавания 

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 4767–4001

chernov_61@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7393-6000АндрусенкоА. Н.AndrusenkoA. N.

Андрусенко Андрей Николаевич — кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы, старший преподаватель кафедры физиологии подводного плавания

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 6772–4452

an.a.an@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1465-1539КленковИ. Р.KlenkovI. R.

Кленков Ильяс Рифатьевич — майор медицинской службы, адъюнкт, кафедра физиологии подводного плавания

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 9827–8535

fugazik@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3524-7412ИсрафиловЗ. М.IsrafilovZ. M.

Исрафилов Загир Маллараджабович — майор медицинской службы, адъюнкт, кафедра физиологии подводного плавания

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

SPIN: 1619–6621

warag05@mail.ruВоенно-медицинская академия имени С. М. КироваРоссияS. M. Kirov Military Medical AcademyRussian Federation202029092020635059Copyright © Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М., 20202020Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Чернов В.И., Андрусенко А.Н., Кленков И.Р., Исрафилов З.М.Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Y., Chernov V.I., Andrusenko A.N., Klenkov I.R., Israfilov Z.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://seamed.elpub.ru/jour/article/view/370Цель работы

Цель работы: выявление изменений функций почек при действии дозированной гипероксии с помощью пероральных нагрузочных почечных проб и определение взаимосвязи между состоянием функций выделительной системы и устойчивостью организма к токсическому действию кислорода.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено обследование 44 мужчин. Изменения водно-электролитного обмена и функций почек определяли с помощью разработанных пероральных нагрузочных почечных проб.

Результаты и их обсуждение. Показано, что нормальное функционирование выделительной системы играет важную роль в высокой устойчивости человека к токсическому действию кислорода.

Aim of the work

Aim of the work: to identify changes in renal function under the action of dosed hyperoxia using oral stress renal tests and to determine the relationship between the state of the functions of the excretory system and the body’s resistance to toxic effects of oxygen.

Materials and methods

Materials and methods. A survey of 44 men was carried out. Changes in water-electrolyte metabolism and renal function were determined using developed oral renal stress tests.

Results and discussion

Results and discussion. It has been shown that the normal functioning of the excretory system plays an important role in the high human resistance to the toxic effects of oxygen.

морская медицинаводолазтоксическое действие кислородапероральные нагрузочные почечные пробывыделительная системаводно-электролитный обменmarine medicinedivertoxic effects of oxygenoral stress renal testsexcretory systemwater-electrolyte metabolismReferencesЯхонтов Б.О. Физиологические аспекты обеспечения жизнедеятельности водолазов при повышенном давлении в барокамере // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018. № 6. С. 135–139.Yakhontov B.O. Physiological aspects provisions the life activity of the divers in increased pressure in the hyperbaric chamber. International Journal of Applied and Basic Research, 2018, No. 6, pp. 135–139 (In Russ.).Новиков М.В., Свистов А.С., Чумаков А.В., Макиев Р.Г., Шахнович П.Г., Кутелев Г.Г., Ефимов С.В. О влиянии некоторых потенциально опасных факторов гипербарии на состояние микроциркуляторного русла водолазов ВоенноМорского Флота // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2015. № 3 (51). С. 41–44.Novikov M.V., Svistov A.S., Chumakov A.V., Makiev R.G., Shahnovich P.G., Kutelev G.G., Efimov S.V. About influence of some potentially dangerous hyperbaric factors on microcirculation of navy divers. Herald of the Russian Academy of Military Medicine, 2015, No. 3 (51), pp. 41–44 (In Russ.).Левченко З.А., Назаров С.С., Ятманов А.Н. Физиологические и психологические особенности водолазов с различным уровнем устойчивости к декомпрессионной болезни // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019. Т. 38, № 3. С. 197–201.Levchenko Z.A., Nazarov S.S., Yatmanov A.N. Physiological and psychological features of divers with different levels of resistance to decompression disease. Proceedings of the Russian Academy of Military Medicine, 2019, Vol. 38, No 3, pp. 197–201 (In Russ.).Алпатов В.Н., Ятманов А.Н. Предикторы устойчивости к декомпрессионному газообразованию у профессиональных водолазов // Экстремальная деятельность человека. 2019. № 2 (52). С. 3–6.Alpatov V. N., Yatmanov A.N. Predictors of resistance to decompression gas formation at professional divers. Extreme Human Activity, 2019, No. 2 (52), pp. 3–6 (In Russ.).Вётош А.Н., Алексеева О.С. Купирование токсического действия гипербарического кислорода добавлением закиси азота в дыхательную газовую среду // Гипербарическая физиология и медицина. 2018. № 1. С. 2–29.Vyotosh A.N,, Alekseeva O.S. Stopping the toxic effect of hyperbaric oxygen by adding nitrous oxide to the respiratory gas environment. Hyperbaric physiology and medicine, 2018, No. 1, pp. 25–29 (In Russ.).Макаров А.Ф., Котский М.А., Бухтияров И.В. Искусственный гипобиоз как способ снижения негативного воздействия кислорода при повышенном парциальном давлении (кислородное отравление) // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 9. С. 116.Makarov A.F., Kotskiy M.A., Buhtiyarov I.V. Аrtificial hypobiosis as a method reducing negative effects of oxygen when at increased partial pressure (oxygen intoxication). Occupational medicine and industrial ecology, 2017, No. 9, р. 116 (In Russ.).Стаценко А.В. Прогностические тесты устойчивости организма к токсическому действию кислорода // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2008. № 2 (22). С. 104–107.Statsenko A.V. The prognostic tests of organism stability to toxic oxygen exposure. Herald of the Russian Academy of Military Medicine, 2008, No. 2 (22), pp. 104–107 (In Russ.).Семенцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты для профессионального отбора водолазов и кессонщиков // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019. Т. 38, № 3. С. 207–216.Sementsov V.N., Ivanov I.V. Functional tests for professional screening of divers and caissons. Proceedings of the Russian Academy of Military Medicine, 2019, Vol. 38, No 3, pp. 207–216 (In Russ.).Семенцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты как важное направление сохранения здоровья водолазов // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59, № 9. С. 745. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-745-746.Sementsov V.N., Ivanov I.V. Functional tests as an important direction of divers’ health preservation. Medicina truda ipromyshlennaya ekologiya, 2019, Vol. 59, No. 9, р. 745 (In Russ.). doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-745-746.Коновалов В. С. Критерии безопасности водолазных спусков при дыхании сжатым кислородом // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2008. № 2 (22). С. 89–92.Konovalov V.S. Safety criteria for diving operations with compressed oxygen. Herald of the Russian Academy of Military Medicine, 2008, No. 2 (22), pp. 89–92 (In Russ.).Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Андрусенко А.Н., Чернов В.И., Кленков И.Р. Использование пероральных нагрузочных почечных проб для определения устойчивости водолазов к факторам гипербарии // Военно-медицинский журнал. 2020. Т. 341, № 2. С. 66–72.Zverev D.P., Myasnikov A.A., Shitov A.Yu., Andrusenko A.N., Chernov V.I., Klenkov I.R. The use of oral stress renal tests to determine the resistance of divers to hyperbaric factors. Military Medical Journal, 2020, Vol. 341, No. 2, pp. 66–72 (In Russ.).Молчанов Д. В. Почки при гипероксии. М.: БИНОМ, 2015. 160 с. ISBN 978–5-9518–0640–6.Molchanov D.V. Kidneys with hyperoxia. Moscow, Publishing house BINOM, 2015, 160 p. ISBN 978–5-9518–0640–6 (In Russ.).Григорьев А.И., Николаев С.О., Орлов О.И., Семенов В.Ю., Перфильева Т.А. Влияние гипербарии на водно-солевой обмен // Космическая биология и медицина. 1985. № 2–3. С. 3–44.Grigoriev A. I., Nikolaev S.O., Orlov O.I., SeТом 6 № 3/2020 г. Морская медицина 57 menov V.Yu., Perfileva T.A. The effect of hyperbaria on water-salt metabolism. Space Biology and Medicine, 1985, No. 2–3, pp. 3–44 (In Russ.).Шитов А.Ю. Декомпрессионная болезнь: профилактика у водолазов с учетом механизмов регуляции водноэлектролитного обмена. Saarbrucken, Germany, LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2011. 259 с. ISBN 978-3-8465-0088-0.Shitov A.Yu. Decompression sickness: prophylaxis in divers taking into account the mechanisms of regulation of water-electrolyte metabolism. Saarbrucken, Germany, LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2011. 259 р. ISBN 978-3-8465-0088-0 (In Russ.).Григорьев А.И., Ларина И.М., Носков В.Б. Влияние космических полетов на состояние и регуляцию водно-электролитного обмена // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 2006. Т. 92, № 1. С. 5–17.Grigoriev A.I., Larina I. M., Noskov V. B. The influence of space flights on water-electrolytes turnover and its regulation. Russian Physiological Journal, 2006, Vol. 92, No. 1, pp. 5–17 (In Russ.).Гоженко А.И., Куксань Н. И., Гоженко Е. А. Методика определения почечного функционального резерва у человека // Нефрология. 2001, Т.5, № 4, С. 70–73.Gozhenko A. I., Kuksan N. I., Gozhenko E. A. Method of definition in renal functional reserve in healthy individuals. Nephrology, 2001, Vol. 5, No. 4, pp. 70–73 (In Russ.).Лебедева Т.Л. Состояние гомеостатических функций почек при водно-солевых нагрузках // Актуальные проблемы транспортной медицины. 2011. № 2 (24). С. 93–96.Lebedeva T.L. The state of homeostatic functions of kidneys at water-salt loads. Actual problems of transport medicine, 2011, No. 2 (24), pp. 93–96 (In Russ.).Медведев Л.Г., Стаценко А.В., Апчел В.Я., Бакланов Д.В., Дмитрук В.И., Лупанов А.И. Механизм нарушений функций мозга при кислородном отравлении и азотном наркозе у водолазов и подводников // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012. № 2 (38). С. 74–78.Medvedev L.G., Statsenko A.V., Apchel V.Ya., Baklanov D.V., Dmitryk A.I., Lupanov A.I. The mechanism of disorders of the brain in oxygen poisoning and nitrogen narcosis in divers and submariners. Herald of the Russian Academy of Military Medicine, 2012, No. 2 (38), pp. 74–78 (In Russ.).Финкинштейн Я. Д., Айзман Р. И., Тернер А.Я., Пантюхин И.В. Рефлекторный механизм регуляции калиевого гомеостаза // Физиологический журнал СССР. 1973. Т. 59, № 9. С. 1429–1436.Finkinshtein Ya.D., Aisman R.I., Terner А.Ya., Pantyukhin I.V. The reflex mechanism of the potassium homeostasis regulation. Physiological journal of the USSR, 1973, Vol. 59, No. 9, pp. 1429–1436 (In Russ.).Детьен П. Функция почек // Физиология человека / под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса; пер. с англ. М.: Мир, 2010. С. 785– 812.Detyen P. Kidney Function. Human Physiology, еd. R. Schmidt, G. Teus. trans. from English. Moscow, Рublishing house Mir, 2010, pp. 785–812 (In Russ.).Гоженко А.И., Доломатов С.И., Шумилова П.А., Топор Е.А., Пятенко В.А., Бадьин И.Ю. Влияние осмотических нагрузок на функциональное состояние почек здоровых людей // Нефрология. 2004. Т. 8, № 2. С. 44–48.Gozhenko A.I., Dolomatov S.I., Shumilova P.A., Topor E.A., Pyatenko V.A., Badiin I.Yu. Effects of osmotic loads on the functional state of the kidneys in healthy volunteers. Nephrology, 2004, Vol. 8, No. 2, pp. 44–48 (In Russ.).Ондар А.О., Мельников В.Н., Кривощеков С.Г., Айзман Р.И. Изменение периферической гемодинамики при водной нагрузке у здоровых мужчин // VI Сибирский физиологический съезд (Барнаул, 25–27 июня 2008 г.). Барнаул: Принтэкспресс, 2008. С. 138–139.Ondar A.O., Melnikov V.N., Krivoschekov S.G., Aizman R.I. Changes in peripheral hemodynamics under water load for healthy men. VI Siberian Physiological Congress (Barnaul, 25–27 June 2008), Barnaul. Printexpress, 2008, pp. 138–139 (In Russ.).Моруков Б. В., Григорьев А. И. Реакция почек здорового человека на введение лактата кальция // Физиология человека. 1978. Т. 4, № 5. С. 894–898.Morukov B.V., Grigoryev A.I. The response of a healthy person to the administration of calcium lactate. Human Physiology, 1978, Vol. 4, No. 5, pp. 894–898. (In Russ.).Григорьев А.И., Носков В.Б. Функциональная проба с хлористым калием после длительных космических полетов // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1997. № 5. С. 15–19.Grigoriev A.I., Noskov V.B. Functional test with potassium chloride following long-term space missions. Aerospace and Environmental Medicine (Russia), 1997, Vol. 31, No. 5, pp. 15–19 (In Russ.).Марина А.С., Кутина А.В. Ионорегулирующая функция почки в условиях пероральной и парентеральной калиевых нагрузок // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 2013. Т. 99, № 3. С. 372–382.Marina A.S., Kutina A.V. Ion-regulating kidney function under conditions of preoral and parenteral potassium loads. Sechenov physiological journal of the Russia, 2013, Vol. 99, No. 3, pp. 372–382 (In Russ.).Айзман Р.И., Финкинштейн Я.Д. Осмоионные рецепторы печени // Физиологический журнал СССР имени И.М.Сеченова. 1976. Т. 62, № 1. С. 128–136. Marine medicine Vol. 6 No. 3/2020 58Aizman R. I., Finkinshtein Ya. D. On the liver osmo- and ionic receptors. Sechenov physiological journal of the USSR, 1976, Vol. 62, No. 1, pp. 128–136 (In Russ.). Marine medicine Vol. 6 No. 3/2020 58Айзман Р.И. Влияние водно-калиевой нагрузочной пробы на функцию почек // Физиология человека. 1981. Т. 7, № 4. С. 687–692.Aizman R.I. The effect of water-potassium stress test on kidney function. Human Physiology, 1981, Vol. 7, No. 4, pp. 687–692 (In Russ.).Айзман Р.И., Головин М.С., Гиренко Л.А. Возрастные особенности реакции почек спортсменов-лыжников на пищевую и физическую нагрузки // Физиология человека. 2014. Т. 40, № 4. С. 110–115. doi: 10.7868/S013116461404002X.Aizman R.I., Golovin M.S., Girenko L.A. Age-specific features in renal response to food intakes and training loads in young professional skiers. Human Physiology, 2014, Vol. 40, No. 4, pp. 110–115 (In Russ.). doi: 10.7868/S013116461404002X.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.